在我国申请恢复WTO成员国的漫长谈判过程中，我国的经济结构调整、产业结构调整和企业结构等都已根据进入WTO的要求进行着不懈的调整，而这个调整的过程是否到位，是否有效，很快就到了面临严峻考验的时候。从我国现有的经济结构。产业结构。企业结构来看，首当其冲的是农业。畜牧业，生产资料型、基础型产业和汽车、电子，以及市场流通产业，对于药业来说，承受的最大冲击将是流通企业，这也是目前药业发展的一大难题。由于已有许多文章对我国进入WTO后将对药业产生的影响作了分析，本文就针对医药商业流通进行阐述。

我国目前最大的两个集团“中国医药（集团）公司和上海医药股份有限公司，其年销售额也不过是100亿元人民币左右，还占不到全国年销售额的10％，也许中国畸形的太和集贸式市场销售额还比他们大。而年销额几亿、几千万、几百万、几十万的医药商业公司却多达17000家，这是目前摆在进入WTO之前的我国医药商业的现状。

我国的医药流通，从建国开始，就以指令性计划闭环操作的模式运作，这种体制一直延续到改革开放以前，这段时期医药的发展十分缓慢，主要以发展基本治疗药物为主，几乎100％的西药是仿制的。用药的计划也是通过中国医药公司下达的，生产多少，就安排给多少原料，并由一级站收购然后调拨给二级，这样一级级往下传，最后由医院卖给患者，市面上很少流通。

1978年国家成立医药管理总局，统管全国的医药生产流通，这时候开始，工业得以发展，然而商业仍在进行调拨，只是出现了相互争食的现象，调拨层级有所打破。生产力的发展，必将迫使生产关系的改革。80年代中期，工业的发展迅速，出现了闭环内的相对过剩，工业产品卖不出去。这时工业出现自销，商业叫苦不堪，但一级批发商仍掌握着国家牌价外汇进口药的大权，仍可以进口药搭配滞销药批发，还有因牌价外汇增值而产生的“厚利”。而此时我国的其他流通企业己进行了一轮改革，流通的观念也有了很大的改变，已出现了以市场为指导的发展趋势。

我国医药商业流通的众多问题，最关键的一条是没有财雄势大的集团来改造流通体系，势必令国外的财团进入。目前我国的金融业都允许国外的财团经营，何况我们这个行业，今后就是有限制，也会很快被打破，因此，流通将是医药行业进入WTO后最薄弱的环节，最容易被挤垮的。

因此，我认为，现在应立即采取措施，以政府和市场相结合的形式，组建布局合理。网络健全，流通顺畅的医药商业的省际集困，特别是广东这个商业最发达的地区，更应该如此。至于怎样操作，应召开研讨会，并付诸实施，从目前的情况看，谁先行对谁有利。

进入WTO，对医药行业的其他方面会产生许多正负效应：

进口药品的冲击 我认为进口药品除了其专利外，在许多方面都没有国产药品的优势，而专利保护又恰恰是我们可以通过政策予以限制的。

药品实施GMP生产 我们应通过集中化、集约化来解决这个问题。特别是广东，这个可能性就更大，广东许多新建的厂都具备这种能力，经调查后就可以实行兼并集中生产，充分利用设备和资源，以适应这一形势。

关于新药创制问题 关键在于中成药，中药材的国际化，生物基因工程和海洋药物的开发，只要做好这几项，新药的创制也不愁，而且进入WTO以后，对我们引进新技术提供了很大的方便。

资金投入 目前应争取政府在首期的财政支持，主要是借贷，再者是争取港、台、澳或东南亚华人财团的支持，提供足够的启动资金，这当然取决于可行的，有很大吸引力的方案。

医改的影响 我认为，医改对进入WTO后的药业更有好处，任何国家对医疗用药都有限制，都有许多政策鼓励使用国产药，有的规定除临床急需的，一律不进口，就是急需的、也通过正式的政府招标进药。而且目前医改的主要对象是人群的22％，有78％的人群在等待开发，等待买你价廉物美的药，因此，应有充分认识。

我认为，我国进入WTO对药业将产生的效应，从总的来说是正面多于负面，但如果处理不当，不去迎接挑战，不去主动出击，其后果也是堪忧的。